케이티 커투즈-울로아 | 최초 5명의 LA 커뮤니케이션 전문가

2022 년 5 월 26 일

올해 초 미국소아과학회(American Academy of Pediatrics)는 질병통제예방센터(CDC)의 자금 지원을 받아 수년간의 작업을 진행 중인 "발달 감시 도구에 대한 증거 기반 이정표," 어린이를 위한 국가 발달 이정표 지침에 대한 기한이 지난 업데이트(가이드라인의 마지막 세트는 2008년에 발행됨)를 제공합니다. 지침은 CDC의 "징후를 배우십시오. 일찍 행동하십시오.” 캠페인은 가족이 자녀의 발달을 모니터링하고 검사 및 조기 개입을 알릴 수 있도록 지원하기 위해 고안되었습니다.  

성숙 발달 이론은 20세기 초반에 처음 제시되었다.th 예일 심리학자의 세기 아놀드 게셀 누가, 후에 수천명의 관찰 특정 연령 범위에 해당하는 예상 기술 및 행동을 문서화했습니다. 그 이후로 소아과 의사와 공중 보건 전문가들은 이 개념을 바탕으로 체크리스트와 선별 도구를 개발하여 어린이가 또래와 같은 속도로 발달하고 있는지 확인합니다. 이러한 도구의 이점은 확인된 이정표를 충족하지 못하는 아동이 조기 개입 서비스를 받을 자격이 있다는 것입니다.   

새로운 가이드라인 발표 시작 언론 보도의 난리. 대부분의 아울렛은 업데이트와 변경 이유와 방법을 설명하는 데 중점을 두었지만 몇 가지 음모론도 있었습니다. 포지셔닝 CDC가 어린이들에 대한 전염병 관련 피해를 은폐하기 위해 지침을 업데이트했다고 밝혔습니다. 그런 잘못된 주장은 차례로 또 다른 혼란을 야기합니다. 로이터, 경제학자 Emily Oster의 부모 데이터 그리고 가게 — 개정된 지침과 아동의 발달 지체에 대한 보고서를 설명하는 이유 전염병의 첫 해에 태어난 관련이 없습니다.  

변경 사항이 중요합니다. 아마도 가장 실질적인 개정은 이전 지침에 따라 설정된 75번째 백분위수가 아닌 특정 연령에 50%의 어린이가 일반적으로 나타내는 기술과 행동을 반영하도록 이정표를 재정렬하는 것입니다. 발달 이정표를 결정할 때 50% 표시를 사용하는 것은 아동의 잠재적 지연을 식별할 때 "관심" 접근 방식을 촉진하여 진단이 지연될 가능성을 높였습니다. 개정된 지침의 결과로, 75% 이외의 어린이는 이제 더 일찍 식별되고 필요한 경우 조기 개입을 받을 가능성이 더 높아졌습니다.  

또 다른 중요한 변화는 유아가 성인의 관심을 끌기 위해 스스로 미소를 짓기 시작해야 하는 연령과 같은 새로운 사회적, 정서적 이정표의 추가와 관련이 있습니다. 와의 인터뷰에서 심리학 오늘, 이 보고서의 수석 저자인 Dr. Paul Lipkin은 업데이트된 사회적 감정적 초점 이정표가 부분적으로 자폐증의 조기 발견을 돕기 위해 추가되었다고 설명했습니다.  

"... 자폐증이 있는 어린이는 어릴 때부터 사회적 참여와 의사 소통이 지연될 수 있습니다."라고 Lipkin은 말했습니다. “이전의 이정표 목록은 많은 사회적 정서적 이정표를 제공하지 않았습니다. 따라서 우리는 이러한 발달 상태를 조기에 식별하는 데 도움이 되도록 사회 발달의 지표를 포함하는 데 각별한 주의를 기울였습니다.” 

연구 결과가 나타났습니다. 조기에 중재를 받는 아동은 일반적으로 성장함에 따라 특히 자폐증의 경우 더 긍정적인 결과를 얻습니다. 이 섹션이 도움이 되기를 바랍니다. 지원 부모 뭔가 잘못되었다고 느낄 수 있지만 자신의 우려를 표명하는 방법을 잘 모르는 사람.  

추가 변경 과 같습니다 :  

  • 15개월과 30개월에 대한 체크리스트를 추가하여 이제 2개월에서 5세 사이의 모든 건강한 아동 방문에 대한 체크리스트가 있습니다. 
  • 가족과 자녀에 대해 이야기할 때 사용할 개방형 질문에 대한 권장 사항을 임상의에게 제공합니다. 예를 들어, "귀하의 자녀가 하는 일이나 하지 않는 일 중에 귀하와 관련된 것이 있습니까?" 
  • 아동 발달 및 건강 증진을 위한 팁과 활동을 수정하고 확장합니다.

폴 드워킨(Paul Dworkin) 박사, Help Me Grow National Center 설립 이사

새로운 지침에 대한 반응은 대부분 긍정적이었습니다. 안에 블로그 게시물, 교수이자 소아과 의사인 Help Me Grow National Center의 창립 이사인 Dr. Paul Dworkin은 업데이트에 대해 열광적인 찬성을 표했습니다. "이 기사는 발달 모니터링 및 조기 발견을 위한 모범 사례로서 발달 감시 및 선별의 통합 프로세스를 정확하고 명확하게 설명합니다."라고 그는 말했습니다.  

많은 소아과 의사는 조기 발견의 중요성에도 불구하고 종종 발달 검사를 건너뛸 수 있습니다. 업데이트된 지침은 중요한 대화를 유도하는 데 도움이 될 것입니다. First 5 LA — LA 카운티 공중보건국과 협력하여 최근 출시 LA 성장을 도와주세요 특히 발달 지연과 관련하여 시스템 탐색 및 리소스 연결에 있어 LA 카운티 가족을 지원합니다.  

독자들이 업데이트된 발달 이정표 지침과 발달 선별 검사와의 관계, 그리고 팬데믹과 관련된 발달 지연에 대한 예비 조사 결과에 대해 자세히 알아볼 수 있도록 아래에 짧은 기사 목록을 작성했습니다. 또한 독자들이 www.HelpMeGrowLA.org를 방문하거나 (5) 833-903로 전화하여 First.3972 LA의 Help Me Grow LA에 대해 자세히 알아볼 것을 권장합니다.




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