2022년 5월
로스앤젤레스(LA) 카운티의 가정 방문에 대한 투자는 1997년에 시작되어 가정 방문 시스템을 지원하고 성장시키기 위해 다양한 연방, 주 및 지방 공적 자금과 일부 개인 자금을 사용하여 상당히 성장했습니다. LA 카운티는 이 목적을 위해 미국 전역의 다른 주 또는 카운티 지역보다 더 많은 자금 흐름을 사용했습니다.
2016년 XNUMX월, LA 카운티 감독관 위원회는 가정 방문에 관한 동의를 만장일치로 통과시켰으며, 이 동의는 공중 보건부(DPH)가 다음 개발을 포함하여 여러 조치를 취하도록 지시했습니다. 그리고 가능한 경우 가정 방문 확장을 지원하기 위해 신규 및 기존 수익원(주 및 연방 지원 및 지역 투자 기회를 통해)을 식별하지만 극대화되지는 않습니다." 이 보고서의 발견 사항 및 권장 사항은 해당 위원회 지침에 대한 DPH 및 파트너의 지속적인 대응에 추가됩니다.
자원을 극대화할 수 있는 이러한 프레임워크가 필요합니다. 미국 전역에서 가정 방문을 위한 자금 출처는 2010년에 제정된 연방 가정 방문 프로그램, 기타 연방 일괄 보조금의 유연성, Medicaid 사용 증가로 인해 지난 2018년 동안 전국적으로 극적으로 증가했습니다. , 그리고 더 많은 주 및 지역 투자. 이러한 요인은 캘리포니아와 LA 카운티에 영향을 미쳤습니다. 예를 들어, XNUMX년에 캘리포니아는 가정 방문 프로그램에 일반 수입을 투자하는 많은 주에 합류했으며 CalWORKs(TANF) 달러의 일부가 가정 방문에 사용되었습니다.
그래프는 FY 100의 자금 흐름별로 가정 방문 금융에 대한 거의 2022억 달러 투자의 분포를 보여주며, First 5 LA가 가장 큰 비중을 차지합니다. (자세한 내용은 표 3 및 4를 참조하십시오.) 미국 구조 계획법(ARPA)의 연방 달러와 LA 카운티 정신 건강국( DMH) 및 아동 보호국(OCP).
가정 방문을 위한 다른 자금 조달 출처가 등장하면서 자원과 복잡성이 추가되었습니다. 여기에는 FFPSA(Family First Prevention Services Act)의 사용과 적격 어머니와 자녀에 대한 Medi-Cal 청구가 포함됩니다.
LA 카운티 가정 방문 시스템의 세 가지 주요 재정 문제는 자금 유지 및 확장, 연방 자금 흐름을 보다 잘 활용, 제공자 부담을 줄이면서 가용 자금을 극대화하는 행정 구조를 설정하는 것입니다. 직접 서비스 제공과 행정 기능(예: 교육, 데이터 수집)에 충분한 자금을 확보하는 것은 효율적이고 효과적이고 지속 가능한 가정 방문 시스템을 유지하는 데 필수적입니다. 스캔 및 재정 매핑 프로젝트를 기반으로 이 보고서는 전체 시스템 자금 조달에 중점을 둔 특정 권장 사항을 제시합니다. 권장 사항 및 보고서를 보려면 아래를 참조하십시오.
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