“다시는 이런 일이 일어날 수 없습니다.”나는 진통이 더 심해지면서 스스로 생각했다. 27 년 전, 저는 5 주 1 일에 첫 딸 Hannah를 낳았습니다. 모두 9 파운드, 27 온스였습니다. 그녀의. 그리고 여기서 저는 다시 5 주, XNUMX 일 동안 임신했고 둘째 아이 인 천국을 출산하려고했습니다.

나의 두 번째 미숙아.

의료진이 아기를 안정시키기 위해 노력하면서 부끄러움과 실망의 물결이 제게 다가오는 것을 느낄 수있었습니다. 나는 임신 기간 동안 모든“올바른”일을 하였음에도 불구하고 아기를 만삭에 안고 다시 태어났습니다. 그리고 이제이 작은 삶은 살아 가기 위해 견디고 싸우고 투쟁해야합니다. 저와 제 손길의 따뜻함에서 떨어져요. 더 나쁜 것은 my 잘못하거나 적어도 그게 제가 믿었던 것입니다.

의사가 아기를 살리기 위해 서두르는 동안 나는 죽을 것 같은 느낌이 들기 시작했습니다.

“기절 할거야… 도움이 필요해.”

나는 격렬하게 떨고 의식을 유지하기 위해 고군분투하고 있었고, 내 말을들을 수있을만큼 충분히 크게 만들 수 없었다. 간호사들은 재빨리 지나가고 그것이 진통제 일 뿐이라는 것을 안심 시켰습니다. 아기를 돌보기 위해 필요한 것을 얻기 위해가는 동안 단순히 담요를 씌 웠습니다.

나는 그녀가 죽는 것을 원하지 않는다고 생각했던 것을 기억합니다. 나는 죽고 싶지 않았다. 나는 그녀가 살기를 원했다… 나는 살고 싶었다.

그러나 아무도 내 말을 듣는 것 같지 않았습니다. 내말은, 정말 내 말 들어.

그때 내가 몰랐던 것은 내가 통계라는 것이 었습니다. 흑인 여성과 신생아는 백인 여성보다 생명을 위협하는 출산 관련 결과의 위험이 더 큽니다. 로스 앤젤레스 카운티에서 흑인 영유아는 첫 번째 생일이되기 전에 다른 인종에서 관찰되는 비율의 XNUMX 배로 사망합니다. 더 파괴적인 것은 아이들의 삶에 이처럼 어려운 시작이 있었음에도 불구하고 우리가 살아남 았기 때문에 성공 스토리로 간주된다는 사실을 아는 것입니다.

제 출생 경험에 대해 느꼈던 수치심과 자기 비난이 부당하다는 것을 깨달은 것은 LA First 5 Board of Commissioners 프레젠테이션에서 이러한 사실을 배우기 전까지는 아니 었습니다. 나는 겉보기에 – 내 경험과 확립 된 연구 — 나를 지원하도록 설계되지 않았습니다. 이러한 깨달음은 고통 스러웠지만 제 안에는 어린이와 가족을위한 긍정적 인 변화의 주체가 되겠다는 약속이 확고 해졌습니다. 이 이후로 저는 2019 Pritzker Children 's Initiative Fellowship — 저는 경쟁적인 전국 펠로우 십을 받았습니다. 그 후 First 5 LA와 펠로우를 주최하기로 선택한 두 지역 기관인 공중 보건부 (DPH)에서 선정했습니다.

이 Pritzker Fellowship에는 First 5 LA 및 DPH와 공동으로 DPH의 Health Equity 센터 및 Bureau for Health Promotions의 요소를 구현하기위한 XNUMX 년 동안의 풀 타임 자금이 포함됩니다. 5 개년 계획 유아 사망률 격차를 좁히기 위해 이 작업 범위는 아프리카 계 미국인 영아 및 모성 사망 (AAIMM)을 전담하는 카운티 전체 운영위원회를 시작하는 데 도움이되었습니다. 건강 관리 시스템 및 인종 차별에 대한 인식을 포함하여 아프리카 계 미국인의 임신 경험을 더 잘 이해하기위한 주요 포커스 그룹 흑인 모성 스트레스를 줄이는 데 도움이되는 해결책과 리소스를 홍보하면서 문제에 대한 인식을 높이기위한 커뮤니케이션 계획 개발.

일반적인 가정은 종종 흑인과 백인 여성 간의 경제적 또는 교육적 차이 또는 두 그룹 간의 위험한 행동 유병률의 다양한 정도에 따라 이러한 불균형을 잘못 비난하지만, 새로운 연구 결과 둘 다 원인이 아니라는 사실이 밝혀졌습니다. 특히, 전국적으로 대학 교육을받은 아프리카 계 미국인 어머니는 고등학교 교육 만받은 백인보다 5.7 명당 1,000 명의 유아 사망률로 4.2 명당 1,000 명으로 더 높은 유아 사망률에 직면하고 있습니다. 연구에서 제시하는 것과 일반적인 내러티브가 보여주지 못하는 것은 의료 분야의 암묵적인 편견으로 인해 구조적 인종 차별과 대인 인종 차별에 대한 평생 노출로 인한 사회적, 심리적 스트레스가 흑백 출생 결과 불평등의 중심에 있다는 것입니다. . 본질적으로 인종 차별에 노출되어 발생하는 해로운 스트레스는 이러한 스트레스가 신체의 독성 물질로 작용하는“날씨”현상을 통해 흑인 여성과 아기를 죽이고 있습니다.

이 작업을 통해 15 개의 포커스 그룹 나는 지휘했고, 다른 흑인 여성들로부터 나와 어리석게 비슷한 이야기를 많이 들었습니다. 우리 모두 (적어도 살아남은 사람들)는 진실을 알 때까지 고통과 죄책감, 부끄러움을 짊어졌습니다. 명백한 방법과 묵시적인 방법으로 매일 견뎌냈습니다. 공통된 주제를 가진 많은 이야기 : "나는 뭔가 잘못되었다고 느꼈지만 의사는 나를 믿지 않았습니다." "나는 내 자신의 임신과 출산 경험에서 목소리가없는 것처럼 대우 받았고 이야기를 나눴습니다." 가족의 경험에서 영감을 얻은 KPCC 유아 기자 프리 스카 닐리는 신고 주제에 대해 광범위하게 다루었 고 많은 이야기를 공유했습니다.

펠로우로서의 커뮤니케이션 전략의 일부는 웹 사이트 (www.blackinfantsandfamilies.org) AAIMM에 대한 스토리, 리소스 및 연구 (포커스 그룹의 결론 포함)를 공유하는 데 전념했습니다. 사실이 아닌 이야기를 타파하고 아프리카 계 미국인 영아와 아프리카 계 미국인 어머니가 서로 다른 비율로 사망하는 이유에 대한 사실을 폭로하는 것이이 커뮤니케이션 전략의 핵심이었습니다. 존재하는 체계적인 인종주의에 빛을 비추고 영향을받은 사람들의 목소리를 높임으로써 우리는 AAIMM 위기를 지속시키는 구조를 식별하고 변경하는 데 한 걸음 더 가까워졌습니다.

제 커뮤니케이션 전략의 또 다른 부분은 우리의 결과를 증폭시키는 공개 프레젠테이션과 미디어 후원이었습니다. 다가오는 커뮤니케이션 후원에는 5 년 4 월 2019 일에 열리는 First 400 LA의 KJLH Women 's Health Expo 후원이 포함되며, 여기에는 AAIM에 대한 인식, 근본 원인 및 이에 대해 수행되는 작업에 초점을 맞춘 메시지가 포함 된 라디오 광고가 포함됩니다. "XNUMX 년이면 충분합니다 : 로스 앤젤레스 카운티에서 흑인 영유아와 모성 사망을 종식시키기"에 대해 저와 동료 커뮤니티 리더들과 함께 테이블과 브레이크 아웃 패널. 나는 또한 건강 형평 센터의 문화 및 언어 포용 및 반응 연구소 회의 (내부 DPH 회의)와 카운티 전체 가정 방문 컨소시엄에서 우리의 연구 결과를 발표 할 것입니다.

시작을 돕는 아프리카 계 미국인 영아 및 모성 사망 운영위원회 동료로서 제 작업의 또 다른 측면이었습니다. 이위원회는 카운티의 1 개년 실행 계획을 이끌고 California Perinatal Equity Initiative (PEI)에서 수여 한 최근 기금을 사용하는 방법을 결정하고 DPH가 이번 여름에 신청할 6 년 PEI 상을 준비 할 수 있도록합니다. 서비스 계획 영역 8 (Antelope Valley) 및 XNUMX/XNUMX (South LA 및 South Bay)의 팀을 공유하게 된 것을 자랑스럽게 생각합니다. 아프리카 계 미국인 유아 사망률이 가장 높음 카운티 전체 — 이미 커뮤니티 참여 및 참여를 포함한 지역 계획 활동을 시작했습니다. 베스트 스타트 커뮤니티 그 지역에서. 더 많은 SPA 수준의 그룹이 형성되고있어 매우 흥미 롭습니다. 참여 정보를 찾을 수 있습니다. 여기.

이 문제는 희망이없는 것이 아닙니다. 현재 진행중인 강력한 커뮤니티 조직 노력과 Holly Mitchell 상원 의원, First 5 LA 및 LA County Health Agencies의 옹호 덕분에 California 주에서 수행 한 과감한 헌신과 투자 외에도 희망은 감소를 돕는 프로그램과 지원에 있습니다. 소득에 관계없이 흑인 여성의 스트레스 경로. 의료 서비스 제공자 및 카운티 근로자를위한 암시 적 편견 및 반인 종주의 교육은 이미 시작되었으며 다음과 같은 경우 계속 확대 될 것입니다. SB 464, Holly Mitchell 상원 의원과 First 5 LA에서 지원,이 통과되어 주 산기 관리 및 대체 출산 센터가있는 모든 병원에서 이러한 교육이 의무화되었습니다. 프로게스테론 주사 및 기타 임상 개입, 가정 방문, doulas 및 조산사, 산전 및 산후 지원 그룹, 정책 변경 및 옹호에 대한 접근성이 증가하고 있으며 모두이 위기를 해결하는 데 도움이되는 퍼즐의 중요한 부분입니다.

사실 저도 자녀가 태어 났을 때 가정 방문 프로그램에 참여했습니다. 남편과 저는 아이들이 마침내 병원에서 집으로 돌아 왔을 때 중요한 육체적, 발달 적 이정표에 도달하도록 돕는 어려운 여정을 겪은 남편으로서 지원, 격려 및 파트너십의 원천이었습니다. 우리는 또한 우리 아이들의 건강과 웰빙을 위해 우리를 협력자로 대우 해준 가족, 교회, 위대한 소아과 의사의 지원을 받았습니다. 오늘날 그들은 밝고 활기차고 강합니다. 그들은 그 자체로 변화를 주도합니다. 우리는 축복 받았습니다.

창백한 색에서 흑단 색에 이르기까지 가능한 모든 자연스러운 색조의 아름다운 잉크 그림을 상상해보십시오. 캔버스를 가로 질러 춤을 추다… 이것이 바로이 작업 라인에 있고 그것의 주제가되는 느낌입니다.
흑인 여성과 우리 아기들은 매우 이질적인 비율로 죽어 가고 있으며, 많은 아기들이 너무 작고 너무 일찍 삶에 들어가 그들의 발달, 건강 및 복지를 위협하고 있습니다. 행동에 대한 촉구는 우리 모두를위한 것입니다. 흑인 엄마들을 위해 마을을 재건 할 때입니다. 어머니의 적자의 렌즈에서가 아니라 우리 시스템의 적자에서 차이를 보는 것. 저는 변화가 가능하다고 진정으로 믿습니다.

게다가 천국과 한나는 우리를 믿고 있습니다.




옮기다