에리카 위트 | 정책 분석가
2024 년 8 월 26 일
올해 8월, 캘리포니아는 첫 번째 연례 트랜스젠더 역사의 달을 기념하여 캘리포니아 트랜스젠더의 풍부한 역사와 주에 대한 공헌을 기리고 있습니다. 캘리포니아주가 트랜스 해방 운동의 중심 배경이었다는 점을 인정하여 작년에 주 의회는 다음과 같이 투표했습니다. 8월을 트랜스젠더 역사의 달로 공식 인정, 트랜스젠더 커뮤니티의 성취에 대한 더 큰 통찰력, 연구 및 인식을 조성하는 동시에 차별과 배제의 지속적인 영향을 이중으로 인식하는 것을 목표로 합니다.
로스앤젤레스 카운티의 다양한 인구는 로스앤젤레스 카운티의 가장 큰 강점 중 하나입니다. 트랜스젠더의 권리와 적절한 의료 서비스에 대한 접근이 미국 전역에서 점점 더 어려워짐에 따라 트랜스젠더, 논바이너리, 젠더 확장적(TGE) 사람들의 임신 및 가족 형성 경험이 높아지고 있습니다. 그 어느 때보다 중요하다 우리의 시스템과 조직이 모든 아동과 그 가족을 위해 진정으로 일하고 지원할 수 있도록 보장합니다.. 2024년에만 엄청난 637 반트랜스 법안은 미국 전역에 도입되었으며, 그 중 74개는 연방 차원에서 고려되고 165개는 건강 관리와 관련됩니다.
트랜스젠더의 의료 시스템 경험에 대한 대화는 종종 트랜스젠더 청소년이 성별 확인 진료를 받을 때 직면하는 어려움에 초점을 맞추지만, 주산기 진료 환경에서 트랜스젠더 임신한 개인의 독특한 경험에 초점을 맞춘 논의는 거의 없습니다. 적극적으로 대화를 진전시키고 정책을 실행하는 것이 중요합니다. 성별이 다양한 개인이 임신과 출산 과정에서 직면하는 요구와 장벽을 해결합니다.특히 주산기 관리 경험이 인종 또는 민족 정체성에 따라 더욱 형성될 수 있는 사람들입니다. 에서 전국 트랜스젠더 평등 센터(NCTE) 2015년 설문조사 의료 서비스를 찾는 주제에 대한 TGE 사람들의 33%는 의료 전문가와 최소한 한 번 부정적인 상호 작용을 한다고 보고했으며, 13%는 정기적인 성 또는 생식 건강 검진에 대한 보장이 거부되었다고 보고했습니다.
중 하나 LA 최초 5개 지역의 2024년 입법 우선순위 이 문제의 핵심을 잘라냅니다. 어셈블리 빌 (AB) 2319, Lori Wilson 의원이 소개했습니다. 윌슨 의원은 캘리포니아 입법 흑인 간부회(California Legislative Black Caucus) 의장으로 선출된 최초의 캘리포니아 신입생 의원이자 트랜스젠더의 부모가 되는 것에 대해 공개적으로 논의한 최초의 사람입니다. 그녀 아들이 전환하는 동안 가족이 지원한 경험을 인정합니다. LGBTQ+ 커뮤니티를 지원하기 위한 여러 법안을 제출한 데 대한 그녀의 동맹입니다.
AB 2319는 다음에 대한 책임 조치를 개선할 것입니다. 2019년 캘리포니아 임신 및 출산의 존엄성법 – 주산기 또는 산전 진료를 제공하는 병원, 대체 출산 센터 및 1차 진료 클리닉에 직원을 대상으로 암묵적인 편견 교육을 실시하도록 의무화하여 인종 기반 불균형을 줄이려고 했습니다. 특히, 이 법안은 또한 입법부가 논바이너리 및 트랜스젠더 출산을 인정하고 교차하는 정체성에 대한 인식과 이러한 인구가 직면하는 관련 편견을 통합하도록 현재의 암묵적 편견 프로그램을 확장하도록 요구합니다.
의료 서비스 제공자와의 일부 부정적인 상호 작용은 트랜스 혐오나 인종 차별과 같은 명시적인 편견, 존재하지만 의식적으로 보유하거나 인식되지 않는 편견이나 편견으로 인해 발생합니다. 암묵적인 편견 – 건강 및 산전 관리 시스템에 더욱 해로울 수 있습니다. 그만큼 타겟의 부재 건강 관리 전문 교육 트랜스젠더 임신부의 요구 사항 이로 인해 서비스 제공자는 테스토스테론 사용, 환자의 잘못된 성별, 성 정체성에 대한 침해적인 질문, LGBTQ+ 개인의 정신적 고통, 불안 및 우울증에 대한 더 높은 부담에도 불구하고 부적절한 정신 건강 관리 제공으로 인한 주산기 합병증의 위험 증가를 인식하지 못할 수 있습니다. 결과적으로 트랜스젠더 임신한 사람들은 종종 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 서비스 제공자에게 그들을 적절하게 돌보는 방법을 교육하십시오.. AB 2319와 같은 법안은 정책이 주산기 관리 환경에서 구조적 불평등을 해소하기 시작하는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 보여주는 훌륭한 예입니다. 개인 편견에 대한 자기 인식을 높이는 것이 암묵적 편견의 피해를 줄이고 완화하는 것을 목표로 하는 첫 번째 단계이기 때문입니다. 의료 서비스 제공 및 결과에 불균형을 초래하는 차별적 행동.
우리는 암묵적 편견 교육에 트랜스젠더를 포함시키는 것이 의료 전문가가 트랜스젠더 임신한 사람들에게 더욱 동정심 많고 유능하며 환자 중심적인 진료를 제공하여 그들이 이 중요한 시기에 마땅히 받아야 할 지원과 존중을 받을 수 있도록 하는 데 도움이 되기를 바랍니다. 그러나 이 법안은 트랜스젠더 커뮤니티 내의 어린이와 가족을 위한 추가 연구, 입법 및 발전을 촉진함으로써 불평등한 치료와 건강 결과의 근본 원인을 해결하기 위한 출발점일 뿐입니다.
예를 들어, 미국 의과대학 협회의 2023년 설문조사 미국 전역에 입학하는 의과대학생 중 트랜스젠더 및 성비순응자로 확인된 비율은 1.4%에 불과한 것으로 나타났습니다. 이는 주산기 진료에 대한 문화적 역량을 강화하기 위해 의료 인력의 다양성을 지원해야 할 강력한 필요성을 나타냅니다. 더욱이 의료계에서 트랜스젠더와 성별비순응자가 과소 대표되는 경우가 있을 뿐만 아니라, 트랜스젠더 및 성별 확장자의 임신 경험에 대한 연구 부족, 그리고 더 적은 연구 BIPoC 트랜스젠더 출산자의 경험을 중심으로.
트랜스젠더 역사의 달은 캘리포니아 역사 전반에 걸쳐 LGBTQ+ 권리를 위한 투쟁에서 트랜스젠더 개인의 업적을 축하하고 트랜스젠더 커뮤니티의 지속적인 요구에 주의를 환기시키는 기회입니다. First 5 LA와 파트너가 더 나은 결과를 얻을 수 있는 기회를 인식합니다. 인종, 민족, 계층, 신체적 및 인지적 차이, 성적 및 성 정체성, 가정 언어 및 가족 구조의 다양성을 뛰어넘는 막내 자녀와 그 가족.