로스 앤젤레스 카운티 아프리카 계 미국인 영아 및 산모 사망률 (AAIMM) 이니셔티브 는 불균형 적으로 높은 흑인 영아 및 산모 사망률을 해결하고 LA 카운티의 흑인 가족의 건강하고 즐거운 출산을 보장하는 데 전념하는 카운티 전체 연합입니다. First 5 LA와 협력하여 LA 공중 보건부 (DPH)가 이끄는 AAIMM은 2018 년 DPH의 5 년 계획 LA 카운티의 흑백 유아 사망률 격차를 해결하기 위해 

흑인 엄마는 백인 아기보다 임신 합병증으로 사망 할 확률이 30 배 더 높고, 흑인 아기는 백인 아기에 비해 생후 첫해에 사망 할 확률이 2023 배 더 높습니다. 일련의 포괄적이고 조정 된 전략을 통해 AAIMM의 목표는 XNUMX 년까지 흑인 / 백인 유아 사망률 격차를 XNUMX % 줄이는 것입니다.

AAIMM 회원은 로스 앤젤레스 카운티 보건국, First 5 LA, 지역 사회 기반 조직, 정신 및 건강 관리 제공자, 자금 제공자 및 지역 사회 구성원. Pritzker 재단이 자금을 지원 한 펠로우쉽이 신생 연구 및 포커스 그룹 100 명 이상의 흑인 여성. 

이니셔티브의 접근 방식의 핵심은 어머니의 생생한 경험에서 유아 건강까지의 경로에 대한 새로운 이해입니다. 이 프레임 워크에서 출생 불균형의 근본 원인은 흑인이 인종 차별에 노출되어 발생하는 스트레스와 그 스트레스가 흑인 여성 / 출산 인의 신체에 미치는 영향으로 확인되었습니다. 이 스트레스는 인종 차별을 영속시키는 사회의 사회적, 경제적, 정치적 구조뿐만 아니라 흑인 가족과 상호 작용하는 지원 시스템의 암묵적이고 명백한 편견의 존재로 인해 더욱 악화됩니다.

스티어링위원회

LA 카운티 아프리카 계 미국인 영유아 및 모성 사망 운영위원회는 DPH의 5 개년 실행 계획의 실행을 안내하고 계획을 보완하기위한 전략의 개발 및 실행에 대해 알려줍니다. 위원회 구성원은 또한 AAIMM과 관련된 인식 및 정책 변화를 촉진하기 위해 노력합니다.

운영위원회 구성원에는 다음과 같은 대표가 포함됩니다.

커뮤니티 활동 팀

AAIMM Community Action Teams (CAT)는 Los Angeles County Health Agency와 지역 커뮤니티 기반 조직, 의료 서비스 제공자, 거주자, 신앙 기반 조직, 출산 근로자 (예 : doulas, 조산사), 기업 및 기타 간의 지역 기반 파트너십입니다. 동맹. CAT는 모든 AAIMM 전략에 대해 커뮤니티에 문의하고 정보를 제공하고 참여하며 지역 기반 조치를 만듭니다.

CAT는 현재 다음과 같은 서비스 계획 영역 (SPA)에서 운영됩니다.

  • 서비스 계획 영역 1 – Antelope Valley / Palmdale
  • 서비스 계획 영역 2 – 산타 클라리 타 / 산 페르난도 밸리
  • 서비스 계획 구역 3 – San Gabriel Valley / Pasadena
  • 서비스 계획 구역 6 및 8 – 사우스 LA / 사우스 베이

각 CAT에는 정책, 참여, 기금 조성, 가족 중심 치료 모델 등과 같은 문제에 초점을 맞춘 다양한 작업 그룹이 있습니다.

주산기 자본 이니셔티브

Perinatal Equity Initiative (PEI)는 2018 년에 흑인 유아의 놀라운 주 전체 사망률에 대한 캘리포니아 공중 보건부의 대응으로 설립되었습니다. 에 대한 보완으로 설계 캘리포니아 흑인 영유아 건강 (BIH) 프로그램, PEI는 증거 기반, 증거 정보 또는 유망한 관행을 반영하는 카운티 수준의 개입을 통해 출생 결과를 개선하고 흑인 영아의 사망률을 줄입니다.

AAIMM 이니셔티브에서 구현 한 증거 기반 프로그램은 다음과 같습니다.

그룹 산전 관리. Charles Drew University의 Black Maternal Health Center for Excellence와 협력하여 제공되는이 프로그램은 흑인 여성 / 출산 사람들을 위해 흑인 지역 사회 조산사로부터 증거 기반 그룹 산전 관리를 제공합니다. Alameda 카운티의 BElovedBirth Black Centering 프로그램 "흑인에 의한, 흑인을위한, 집단 주 산기 치료는 흑인 출산 자들에게 문화적으로 조율되고 인종적으로 일치하는 치료를 제공하기 위해 고안된 혁신적인 새 프로그램입니다."

아버지 이니셔티브. 이 새로운 이니셔티브는 임신 및 출산 후 정신적, 정서적 및 신체적 건강을 강화하는 과정에 아버지를 참여시키는 것의 중요성을 촉진합니다. Fatherhood 프로그램에는 그룹 분위기에서의 사회적 지원과 의료 제공자가 임신부터 산후까지 아버지에게 최선을 다할 수있는 기술 지원이 포함됩니다.

임신 전 건강. 임신 의도, 임신 및 임신 간 관리 중재 (Preconception Health)는 임신 여부와시기에 대한 정보에 입각 한 결정을 내리고 임신 전과 임신 사이에 건강을 확인하는 행동을 장려하는 능력에 초점을 맞춰 여성의 건강을 높이기 위해 고안되었습니다. Preconception Health 프로그램은 일차 진료의 기본적이고 표준적인 구성 요소로서 생식 건강 관리 및 임신 의도 검사를 장려하고자합니다. 이 프로그램은 또한 임상의와 서비스 제공자에게 기술 지원을 제공 할뿐만 아니라 문화적으로 존중되는 생식 건강 관리 및 흑인 가족을 중심으로하는 임신 의사 소통을 제공합니다.

개입 외에도 AAIMM 이니셔티브는 PEI 자금을 사용하여 다음과 같은 여러 다른 앵커 전략을 협력 적으로 지원하고 있습니다.

빌리지 펀드. AAIMM 이니셔티브의 광범위한 목표를 강화하는 커뮤니티 주도의 노력을 지원하기위한 공공-민간 파트너십. "자녀를 키우려면 마을이 필요하다"는 정신으로이 기금은 흑인 출산 어머니와 그 가족에게 귀중한 지원과 서비스를 제공하지만 종종 자금 지원을받지 않는 조직, 서비스 제공 업체 및 네트워크와 협력합니다. -재단 및 공공 기관. 기금은 조기 아동 투자를위한 LA 파트너십 PEI 기금과 First 5 LA를 포함한 공공 및 민간 자선 기금의 조합으로 시드되었습니다.

흑인 엄마와 아기를위한 소중한 선물. 사우스 로스 앤젤레스와 앤텔 로프 밸리의 흑인 엄마와 아기의 유아 사망률을 줄이고 산모 환자의 경험과 안전을 개선하기위한 다 분야 협력 노력. Health Net의 후원과 Southern California의 Public Health Alliance와의 파트너십을 통해 Cherished Futures는 지역 출산 병원, 공중 보건 기관, 건강 계획, 지역 사회 기반 조직 및 옹호 그룹의 주요 의사 결정자를 통합하여 다음에서 시스템 변경 개입을 구현합니다. 임상, 기관 및 지역 사회 수준. Cherished Futures는 또한 DPH-PEI 및 First 5 LA의 자금을 통해 병원 품질 개선 작업을 위해 March of Dimes 및 BreastfeedLA와 계약합니다.                      

건강의 사회적 결정 요인

AAIMM은 현재 유급 가족 휴가 및 근로 소득세 공제 (EITC) 자격이있는 가족에게 교육과 실습 지원을 제공하여 흑인 임산부의 건강에 대한 재정적 불평등의 사회적 결정 요인을 해결합니다. EITC가 참여 가족의 고용과 소득을 늘리고 출산 결과를 개선한다는 강력한 증거가 있습니다. 또한 프로그램을 통해 가장 많은 혜택을받을 수있는 일부 가족이 EITC를 청구하지 않는다는 데이터도 있습니다.

유급 가족 휴가. California Work & Family Coalition과 협력하여 50 명의 지역 사회 구성원을 모집하여 지역 사회에 교육 및 유급 가족 휴가 (PFL) 지원을 제공했습니다. 이 프로그램은 아프리카 계 미국인 부모, 의료 전문가, doulas, 신앙 기반 회원 및 LA 카운티의 흑인 가족에게 지원과 서비스를 제공하는 다른 사람들을 교육 할 것입니다. 선정 된 커뮤니티 회원은 PFL 정보를 공유하고 가족의 지원을 지원할 수있는 보상을 받게됩니다.

근로 소득세 공제. 소비자 및 비즈니스 부서, First 5 LA, CAL EITC 및 United Way와 협력하여 AAIMM은 공공 인식 캠페인을 만들고 EITC 자격이있는 30 명의 아프리카 계 미국인 가족에게 공인 세무사로부터 무료 세금 준비를 제공하고 있습니다.

아임 둘라스

PEI 자금 지원 전략 외에도 AAIMM 이니셔티브는 솔루션의 핵심 부분으로 doula를 인식합니다. Doula 지원은 제왕 절개와 같은 의료 개입을 줄이고, 정신 건강을 개선하고, 출산 경험에 대한 만족도를 높이고, 모유 수유 성공률을 높일 수 있습니다.

LA 카운티 DPH의 모성 아동 청소년 보건부에서 1 만 달러의 지원금을 받았습니다.  캘리포니아 가정 방문 프로그램 (CHVP)), AAIMM Doula 프로그램은 500 년 2023 월까지 카운티 전역의 흑인 / 아프리카 계 미국인 임산부 1,6 명에게 문화적으로 일치하는 무료 doula 지원을 제공 할 것입니다. SPA 8 및 XNUMX (Antelope Valley, South LA 및 South Bay)의 가족에게 우선권이 주어집니다. ), 흑인 영아 사망률이 가장 높습니다. 

AAIMM Doula 프로그램은 14 명의 아프리카 계 미국인 / 흑인 doulas로 구성되어 있으며, 출산 전, 출산 중 및 / 또는 출산 후 지속적으로 일하는 사람 및 / 또는 가족에게 신체적, 정서적 및 정보 적 지원을 제공하여 가장 건강하고 가장 만족스러운 경험을 얻을 수 있도록 돕는 훈련 된 전문가입니다. AAIMM doulas는 무조건적이고 비판 단적인 지원을 제공하며 수유 교육뿐만 아니라 전체 스펙트럼 및 외상 치료에 대한 훈련을 받았습니다.

프로그램에 대한 자세한 내용은 다음을 방문하십시오. www.blackinfantsandfamilies.org 또는 프로그램 코디네이터 인 Michelle Sanders에게 [이메일 보호]. 

커뮤니케이션 및 인식

PEI 보조금 및 Doula 프로젝트 자금의 일부로 자금을 지원하는 AAIMM 커뮤니케이션 노력은 흑인 여성의 출생 결과에서 인종 건강 불균형에 대한 인식과 행동을 고취하고이를 해결하기위한 개입, 가족과 이해 관계자가 그들을 종식시킬 수있는 역할을 촉진하는 데 중점을 둡니다. 커뮤니케이션 활동은 '즐겁고 건강한 출산이 마을을 가져 간다'라는 주제를 강조하고, 출산 가족을 교육하여 지원 마을을 활성화하는 한편 이해 관계자를 흑인 엄마, 영유아, 가족을위한 지원 마을로 초청하고 있습니다.

모든 카운티 직원을위한 묵시적 편견 및 인종 차별 방지 교육

보고 :

오아시스 공동 창조 : 아프리카 계 미국인 어머니를 돌보기위한 새로운 환경 – First 5 LA는 흑인 여성의 복지에 대한 인종 차별의 영향을 더 이해하기 위해 100 명의 흑인 여성으로 구성된 포커스 그룹에 건강 관리 시스템 및 임신 경험에 대해 의뢰했습니다. 

흑인 가족을위한 AAIMM 파트너 웹 사이트 및 리소스 :

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